Các tác dụng của lá trà xanh

Tác động đến sự hấp thụ các ion kim loại

Catechin trà có thể ảnh hưởng đến quá trình hấp thụ sắt, đặc biệt là ở những nhóm có nguy cơ thiếu sắt, nhưng tác động của chúng lên các ion khác vẫn chưa được hiểu rõ. Uống trà xanh trong thời gian dài không ảnh hưởng đến quá trình hấp thụ đồng rõ ràng, trong khi nó làm giảm quá trình hấp thụ kẽm và làm tăng quá trình hấp thụ mangan. Tuy nhiên, lượng catechin hấp thụ không ảnh hưởng đến nồng độ các ion này trong huyết tương. Catechin trà xanh có khả năng ảnh hưởng đến quá trình hấp thụ và chuyển hóa các ion vì flavonoid tương tác với nhiều loại ion kim loại.

Tác động lên các dấu hiệu chống oxy hóa và stress oxy hóa

Trà xanh là một loại thuốc trung tính phổ biến như một chất chống oxy hóa. Chất chống oxy hóa là những hợp chất bảo vệ tế bào chống lại tác động gây hại của các loài oxy phản ứng, chẳng hạn như oxy đơn, siêu oxit, gốc peroxyl, gốc hydroxyl và peroxynitrit. Sự mất cân bằng giữa chất chống oxy hóa và các loài oxy phản ứng dẫn đến stress oxy hóa, dẫn đến tổn thương tế bào. Người ta đưa ra giả thuyết rằng catechin giúp bảo vệ chống lại các bệnh này bằng cách góp phần, cùng với các vitamin chống oxy hóa (tức là vitamin C và E) và các enzym (tức là siêu oxit dismutase và catalase), vào hệ thống phòng thủ chống oxy hóa toàn diện.

Các nghiên cứu in vivo cho thấy catechin trà xanh làm tăng hoạt động chống oxy hóa toàn phần trong huyết tương. Việc hấp thụ chiết xuất trà xanh cũng làm tăng hoạt động của superoxide dismutase trong huyết thanh và biểu hiện của catalase trong động mạch chủ; các enzym này có liên quan đến khả năng bảo vệ tế bào chống lại các loài oxy phản ứng. Tác dụng này kết hợp với tác dụng trực tiếp lên các loài oxy bằng cách giảm nồng độ oxit nitric trong huyết tương. Malondialdehyde, một dấu hiệu của stress oxy hóa, cũng giảm sau khi hấp thụ trà xanh. Những kết quả này cho thấy catechin có thể có tác dụng trực tiếp (chống oxy hóa) hoặc gián tiếp (tăng hoạt động hoặc biểu hiện). Vì catechin có thể hoạt động như chất chống oxy hóa trong ống nghiệm , chúng có thể ngăn chặn quá trình oxy hóa các chất chống oxy hóa khác, chẳng hạn như vitamin E. Tuy nhiên, việc hấp thụ catechin trà xanh không làm thay đổi trạng thái huyết tương của vitamin E và C trong cơ thể sống. Tuy nhiên, một nghiên cứu đã báo cáo rằng catechin làm tăng nồng độ vitamin E trong lipoprotein mật độ thấp và theo cách này có thể bảo vệ lipoprotein mật độ thấp khỏi quá trình peroxy hóa.

Pilipenko et al đã đánh giá khả năng dung nạp trà xanh dạng viên và tác dụng của nó đối với các chỉ số trạng thái chống oxy hóa. Hai mươi lăm bệnh nhân mắc các bệnh lý đường tiêu hóa khác nhau đã được đưa vào nghiên cứu và được chia thành nhóm điều trị và nhóm đối chứng. Khả năng dung nạp trà xanh dạng viên tốt ở nhóm điều trị, những người cho thấy động lực tốt hơn về các chỉ số chất lượng cuộc sống, đặc biệt là ở thang đo đau nhức cơ thể và hoạt động xã hội. Không có sự khác biệt đáng kể nào trong phân tích sinh hóa giữa các nhóm, điều này có thể chỉ ra tính an toàn của sản phẩm này. Phân tích cho thấy nhóm điều trị cho thấy mức độ giảm của tất cả các chỉ số trạng thái chống oxy hóa, thể hiện ở việc chỉ số peroxy hóa lipid giảm đáng kể từ 4,63 xuống 4,14.

Tác động lên quá trình chuyển hóa carbohydrate

Bệnh tiểu đường loại II là một rối loạn không đồng nhất liên quan đến tình trạng kháng chuyển hóa glucose và lipid ở các mô ngoại vi với hoạt động sinh học của insulin và tình trạng tiết insulin không đủ của các tế bào β tuyến tụy. Có các mô hình động vật mắc bệnh tiểu đường: Chuột Zucker, bị béo phì về mặt di truyền; tiêm streptozotocin hoặc alloxan, phá hủy các tế bào β tuyến tụy; và điều trị bằng chế độ ăn giàu sucrose, gây ra tình trạng béo phì và kháng insulin.

Catechin cũng làm giảm nồng độ triglyceride huyết tương trong thử nghiệm dung nạp glucose đường uống ở chuột bình thường. Lượng chiết xuất trà xanh hấp thụ làm giảm các giá trị này ở cả chuột Zucker và chuột được cho ăn chế độ giàu sucrose. Một số nghiên cứu trên người và động vật cho thấy trà xanh và flavonoid của nó có tác dụng chống tiểu đường. Flavonoid trà xanh cũng được chứng minh là có hoạt động giống insulin cũng như hoạt động tăng cường insulin.

Tác dụng hạ đường huyết của trà đen đã được Gomes et al . báo cáo -epigallocatechin-3-gallate được phát hiện có tác dụng ức chế sự hấp thu glucose ở ruột bởi chất vận chuyển glucose phụ thuộc natri SGLT1, cho thấy chất này làm tăng khả năng kiểm soát lượng đường trong máu. Alloxan tạo ra các gốc oxy trong cơ thể, gây tổn thương tuyến tụy và chịu trách nhiệm làm tăng lượng đường trong máu.

Tác dụng của -epigallocatechin-3-gallate  đối với bệnh tiểu đường

Một nghiên cứu của Waltner-Law et al đã cung cấp bằng chứng in vitro thuyết phục rằng -epigallocatechin-3-gallate làm giảm sản xuất glucose của các tế bào u gan chuột H4IIE. Các nhà nghiên cứu đã chỉ ra rằng -epigallocatechin-3-gallate bắt chước insulin, làm tăng quá trình phosphoryl hóa tyrosine của thụ thể insulin và chất nền của thụ thể insulin, và làm giảm biểu hiện gen của enzyme gluconeogenic phosphoenolpyruvate carboxykinase. Gần đây, trà xanh và chiết xuất trà xanh đã được chứng minh là có thể thay đổi quá trình chuyển hóa glucose theo hướng có lợi trong các mô hình thực nghiệm của bệnh tiểu đường loại II. Ngoài ra, -epigallocatechin-3-gallate làm giảm tổn thương tế bào β do cytokine gây ra trong ống nghiệm và ngăn ngừa sự giảm khối lượng tiểu đảo do điều trị bằng nhiều liều thấp streptozotocin trong cơ thể sống. 

Tác dụng đối với bệnh béo phì

Tác dụng của trà đối với bệnh béo phì và tiểu đường ngày càng được quan tâm. Catechin trong trà, đặc biệt là -epigallocatechin-3-gallate, có vẻ như có tác dụng chống béo phì và chống tiểu đường. Chiết xuất trà đen Châu Phi đã được chứng minh là có tác dụng ức chế sự gia tăng lượng đường trong máu trong quá trình ăn uống và làm giảm trọng lượng cơ thể ở chuột mắc bệnh tiểu đường KK-A(y)/TaJcl. Mặc dù một số ít nghiên cứu dịch tễ học và lâm sàng đã chỉ ra lợi ích sức khỏe của -epigallocatechin-3-gallate đối với bệnh béo phì và tiểu đường, nhưng cơ chế hoạt động của nó đang dần xuất hiện dựa trên nhiều dữ liệu trong phòng thí nghiệm. Các cơ chế này có thể liên quan đến một số con đường nhất định, chẳng hạn như thông qua điều chỉnh cân bằng năng lượng, hệ thống nội tiết, lượng thức ăn ăn vào, chuyển hóa lipid và carbohydrate và trạng thái oxy hóa khử.

Dữ liệu gần đây từ các nghiên cứu trên người cho thấy việc tiêu thụ trà xanh và chiết xuất trà xanh có thể giúp giảm cân, chủ yếu là mỡ cơ thể, bằng cách tăng sinh nhiệt và oxy hóa chất béo sau ăn. Trong một nghiên cứu thí điểm chéo, ngẫu nhiên, mù đôi, có đối chứng giả dược, sáu người đàn ông thừa cân đã được dùng 300 mg -epigallocatechin-3-gallate mỗi ngày trong hai ngày. Những thay đổi về năng lượng tiêu hao và oxy hóa chất nền khi nhịn ăn và sau ăn đã được đánh giá. Năng lượng tiêu hao khi nghỉ ngơi không khác biệt đáng kể giữa các phương pháp điều trị bằng -epigallocatechin-3-gallate và giả dược, mặc dù trong giai đoạn theo dõi sau ăn đầu tiên, các giá trị thương số hô hấp thấp hơn đáng kể khi điều trị bằng -epigallocatechin-3-gallate so với giả dược. Những phát hiện này cho thấy rằng riêng -epigallocatechin-3-gallate có khả năng làm tăng quá trình oxy hóa chất béo ở nam giới và do đó có thể góp phần vào tác dụng chống béo phì của trà xanh. Tuy nhiên, cần có nhiều nghiên cứu hơn với quy mô mẫu lớn hơn và phạm vi độ tuổi và chỉ số khối cơ thể rộng hơn để xác định liều lượng tối ưu.

Tác dụng phụ của trà xanh

Mặc dù trà xanh có một số tác dụng có lợi cho sức khỏe, nhưng tác dụng của trà xanh và các thành phần của nó có thể có lợi đến một liều lượng nhất định, tuy nhiên, liều lượng cao hơn có thể gây ra một số tác dụng phụ chưa biết. Hơn nữa, tác dụng của catechin trà xanh có thể không giống nhau ở tất cả các cá thể. -Epigallocatechin-3-gallate trong chiết xuất trà xanh có độc tính tế bào và việc tiêu thụ nhiều trà xanh hơn có thể gây ra độc tính tế bào cấp tính ở các tế bào gan, một cơ quan trao đổi chất chính trong cơ thể. Một nghiên cứu khác phát hiện ra rằng lượng trà xanh tiêu thụ nhiều hơn có thể gây tổn thương DNA do oxy hóa ở tuyến tụy và gan của chuột đồng. Yun et al đã làm rõ rằng -epigallocatechin-3-gallate hoạt động như một chất oxy hóa, chứ không phải là chất chống oxy hóa, trong các tế bào β tuyến tụy in vivo . Do đó, lượng trà xanh tiêu thụ nhiều có thể gây bất lợi cho động vật mắc bệnh tiểu đường trong việc kiểm soát tình trạng tăng đường huyết. Ở liều cao (5% khẩu phần ăn trong 13 tuần), chiết xuất trà xanh gây ra tình trạng phì đại tuyến giáp (bướu cổ) ở chuột bình thường. Phương pháp điều trị ở mức độ cao này đã thay đổi nồng độ hormone tuyến giáp trong huyết tương. Tuy nhiên, ngay cả việc uống một lượng trà xanh rất lớn trong chế độ ăn uống cũng khó có thể gây ra những tác dụng phụ này ở con người.

Tác hại của việc tiêu thụ quá nhiều trà (trà đen hoặc trà xanh) là do ba yếu tố chính: (1) hàm lượng caffeine, (2) sự hiện diện của nhôm và (3) tác động của polyphenol trong trà lên khả dụng sinh học của sắt. Bệnh nhân mắc bệnh tim hoặc các vấn đề tim mạch lớn không nên uống trà xanh. Phụ nữ có thai và cho con bú không nên uống quá một hoặc hai cốc mỗi ngày vì caffeine có thể làm tăng nhịp tim. Điều quan trọng nữa là phải kiểm soát việc tiêu thụ đồng thời trà xanh và một số loại thuốc vì tác dụng lợi tiểu của caffeine. Một số nghiên cứu cho thấy cây trà có khả năng tích tụ hàm lượng nhôm cao. Khía cạnh này rất quan trọng đối với bệnh nhân suy thận vì cơ thể có thể tích tụ nhôm, dẫn đến các bệnh về thần kinh; do đó, cần kiểm soát lượng thức ăn có hàm lượng kim loại này cao. Tương tự như vậy, catechin trong trà xanh có thể có ái lực với sắt và trà xanh có thể làm giảm đáng kể khả dụng sinh học của sắt từ chế độ ăn uống.

Các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm cho thấy tác dụng của trà xanh đối với sức khỏe. Vì bằng chứng lâm sàng trên người vẫn còn hạn chế, các nghiên cứu trong tương lai cần xác định mức độ thực tế của các lợi ích sức khỏe, thiết lập phạm vi an toàn của việc tiêu thụ trà liên quan đến những lợi ích này và làm sáng tỏ các cơ chế hoạt động. Việc phát triển các phương pháp cụ thể và nhạy cảm hơn với các mô hình đại diện hơn cùng với việc phát triển các dấu ấn sinh học dự đoán tốt sẽ giúp hiểu rõ hơn về cách trà xanh tương tác với các hệ thống nội sinh và các yếu tố ngoại sinh khác. Liên quan đến tác dụng bảo vệ của trà xanh phải đến từ các nghiên cứu dịch tễ học quan sát được thiết kế tốt và các thử nghiệm can thiệp. Việc phát triển các dấu ấn sinh học đối với việc tiêu thụ trà xanh, cũng như các dấu ấn phân tử đối với các tác dụng sinh học của nó. 

BS. Nguyễn Yến